Ayudar a los pacientes a elegir una manga de compresión que realmente vayan a usar: una guía para terapeutas de linfedema
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Ya sabes que la parte más difícil de la terapia de compresión no es la receta. Es lo que sucede después de que el paciente vuelve a casa. Una manga que se queda en un cajón no hace nada contra la hinchazón, y muchos pacientes dejan de usar discretamente una prenda que parece clínica, resulta incómoda o es difícil de ponerse.
Esta guía está dirigida a terapeutas certificados de linfedema, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y enfermeras oncológicas que ayudan a los pacientes a elegir una manga de compresión graduada lista para usar. Aborda el ajuste, la compresión de la mano, los códigos de cobertura y los pequeños detalles que ayudan a los pacientes a seguir usando sus prendas.
Puntos clave
- Es más probable que los pacientes usen una prenda que les guste, por lo que el estilo y la comodidad forman parte de la conversación clínica.
- Las mangas estándar listas para usar funcionan mejor para las extremidades que se ajustan a una tabla de tallas. Los cambios significativos de forma o los pliegues profundos de la piel suelen requerir una prenda de punto plano a medida.
- Mide una vez que la extremidad se haya estabilizado después de la terapia descongestiva. Toma la circunferencia del brazo superior aproximadamente 2,5 cm (1 pulgada) por debajo de la axila, no en el centro del brazo.
- Códigos HCPCS: A6578 (manga), A6581 (guante), A6582 (manopla).
- Los terapeutas pueden solicitar una manga de muestra gratuita y un código para pacientes en nuestra página para terapeutas.
Por qué las preferencias del paciente deben formar parte del plan
La compresión diaria es un compromiso a largo plazo, a menudo de por vida. Cuando los pacientes eligen una prenda con la que se sienten cómodos, es más probable que se la pongan cada mañana. Para muchas personas, un estampado o color que les encante convierte un dispositivo médico en algo que sienten como propio.
Hacer unas pocas preguntas sencillas puede ayudar: ¿Dónde la usará más? ¿Quiere que pase desapercibida o que destaque? ¿Le resulta difícil ponérsela? Las respuestas pueden orientar la elección entre un color sólido neutro y un estampado llamativo, y entre una manga sola o una manga con una pieza para la mano.
Cuándo una talla estándar es adecuada
Las mangas LympheDIVAs ofrecen compresión graduada lista para usar en tres tallas estándar (pequeña, mediana y grande), en longitudes cortas y largas, y con niveles de 20-30 mmHg y 30-40 mmHg. Cada prenda se fabrica por encargo en EE. UU.
- Buenos candidatos: pacientes cuyas medidas se ajusten a una sola talla en la tabla, con una forma de extremidad bastante típica.
- Considere en su lugar una prenda de punto plano a medida: deformidad significativa de la extremidad, pliegues profundos de la piel, extremidades muy grandes o muy pequeñas, o medidas que abarquen varias tallas.
- ¿Entre tallas? Nuestra guía para elegir entre tallas explica las opciones.
El nivel de compresión siempre debe seguir su criterio clínico y la receta del paciente.
Medidas para una manga lista para usar
- Mida una vez que el paciente esté listo para una prenda de mantenimiento, normalmente después de la terapia descongestiva, cuando el volumen de la extremidad se haya estabilizado.
- Tome las medidas de circunferencia de la muñeca, el antebrazo, el codo y el brazo superior.
- Tome la medida del brazo superior cerca de la parte superior del brazo, aproximadamente 2,5 cm (1 pulgada) por debajo de la axila, no a mitad de camino entre el codo y la axila.
- Compare cada medida con la tabla de tallas, no solo una.
Los pacientes pueden medirse en casa con nuestro localizador de tallas, pero las medidas de un profesional sanitario son siempre las más fiables.
Añadir compresión en la mano
Todos los estampados LympheDIVAs vienen con una manopla y un guante a juego. Las manoplas no tienen dedos. Los guantes cubren los dedos hasta la base de las uñas, con las yemas abiertas. Nuestras piezas para la mano proporcionan compresión en toda la mano, no en la muñeca.
Para los pacientes que usan ambas, la manga se pone primero, luego la manopla o el guante, superponiendo las dos en la muñeca aproximadamente una pulgada. Nuestra guía sobre manoplas vs. guantes explica la diferencia en un lenguaje sencillo para los pacientes.
Cobertura, códigos y documentación
Desde el 1 de enero de 2024, la Ley de Tratamiento del Linfedema ha proporcionado cobertura de Medicare para suministros de compresión para el linfedema, y muchas aseguradoras privadas han seguido su ejemplo. Los pacientes tienen varias formas de pago:
- A través de un proveedor de DME que distribuya LympheDIVAs y facture directamente a la aseguradora.
- Directamente con nosotros, con un recibo en PDF para presentar para el reembolso.
- Con fondos HSA o FSA a través de TrueMed al finalizar la compra.
| Prenda | Código HCPCS |
|---|---|
| Manga para el brazo | A6578 |
| Guante | A6581 |
| Manopla | A6582 |
| Calcetín, 15-20 o 20-30 mmHg | A6530 |
| Calcetín, 30-40 mmHg | A6552 |
Una receta útil incluye el diagnóstico con su código ICD-10 (por ejemplo, I89.0), el tipo de prenda, el nivel de compresión, la duración prevista de necesidad y una declaración de necesidad médica. Nuestra guía de seguros y pagos guía a los pacientes a través de cada opción.
Ayudar a los pacientes a seguir usándola
- Dos prendas en rotación permiten lavar una mientras se usa la otra.
- Reemplazar cada cuatro a seis meses con uso diario, o antes si la prenda se desliza o resulta demasiado fácil de ponerse.
- Lavar a máquina en ciclo delicado en una bolsa de malla. Nuestra guía de lavado explica por qué.
- Facilitar las mañanas con guantes de goma para fregar platos para mejorar el agarre. Los pacientes pueden subir la manga por el brazo poco a poco en lugar de tirar desde arriba.
Recursos que puede compartir
- Guía para recién diagnosticados: una guía gratuita para las primeras semanas después del diagnóstico.
- Encuentra mi talla: medidas paso a paso en casa.
- Seguros y pagos: Medicare, seguros privados, HSA/FSA y DME.
Para terapeutas y clínicos
Solicite una manga de muestra gratuita
Vea y sienta por sí mismo nuestro tejido y la Banda de Diamante. También recibirá un código personal que ofrece a sus pacientes un 10 % de descuento en un pedido, además de un folleto para pacientes imprimible.
Preguntas frecuentes
¿Las mangas LympheDIVAs son de compresión de grado médico?
Sí. Las mangas LympheDIVAs ofrecen compresión graduada de grado médico en 20-30 mmHg y 30-40 mmHg, fabricadas por encargo en EE. UU.
¿Qué códigos HCPCS se aplican a las prendas LympheDIVAs?
Las mangas para el brazo son A6578, los guantes son A6581 y las manoplas son A6582. Los calcetines de compresión son A6530 en 15-20 o 20-30 mmHg y A6552 en 30-40 mmHg.
¿Las manoplas y los guantes LympheDIVAs comprimen la muñeca?
No. Nuestras piezas para la mano proporcionan compresión en toda la mano, no en la muñeca. Los pacientes que usan una manga y una pieza para la mano deben superponer las dos en la muñeca aproximadamente una pulgada.
¿Cómo pueden los terapeutas obtener una manga de muestra?
Los clínicos que trabajan con personas que viven con linfedema pueden solicitar una manga de muestra gratuita por clínica en la página Para terapeutas de LympheDIVAs, junto con un código personal para pacientes.
Este artículo es para fines educativos generales y no sustituye el consejo de su médico o terapeuta certificado de linfedema.
Escrito por el equipo de LympheDIVAs. Desde 2006, fabricamos compresión de grado médico hermosa para personas que viven con linfedema.